Jumat, Februari 06, 2009

BELAJAR....

Bagi mahasiswa-mahasiswi AKPER BINA INSAN yang ingin belajar lebih banyak tentang medical Surgical silahkan klik www.emedicine.com. disitu kalian juga bisa jadi member dan download materi-materi di madscape...GOOD LUCK YA...

PEREMPUAN YG DICINTAI SUAMIKU

Kisah ini dialami oleh teman saya....

Selama nafas masih mengaliri jiwa akan selalu ada kesempatan untuk memperbaiki segalanya

sebelum semua tiada arti lagi



Kehidupan pernikahan kami awalnya baik2 saja menurutku. Meskipun menjelang pernikahan selalu terjadi konflik, tapi setelah menikah Mario tampak baik dan lebih menuruti apa mauku.

Kami tidak pernah bertengkar hebat, kalau marah dia cenderung diam dan pergi kekantornya bekerja sampai subuh, baru pulang kerumah, mandi, kemudian mengantar anak kami sekolah. Tidurnya sangat sedikit, makannya pun sedikit. Aku pikir dia workaholic.

Dia menciumku maksimal 2x sehari, pagi menjelang kerja, dan saat dia pulang kerja, itupun kalau aku masih bangun. Karena waktu pacaran dia tidak pernah romantis, aku pikir, memang dia tidak romantis, dan tidak memerlukan hal2 seperti itu sebagai ungkapan sayang.

Kami jarang ngobrol sampai malam, kami jarang pergi nonton berdua, bahkan makan berdua diluarpun hampir tidak pernah. Kalau kami makan di meja makan berdua, kami asyik sendiri dengan sendok garpu kami, bukan obrolan yang terdengar, hanya denting piring yang beradu dengan sendok garpu.

Kalau hari libur, dia lebih sering hanya tiduran dikamar, atau main dengan anak2 kami, dia jarang sekali tertawa lepas. Karena dia sangat pendiam, aku menyangka dia memang tidak suka tertawa lepas.

Aku mengira rumah tangga kami baik2 saja selama 8 tahun pernikahan kami. Sampai suatu ketika, disuatu hari yang terik, saat itu suamiku tergolek sakit dirumah sakit, karena jarang makan, dan sering jajan di kantornya, dibanding makan dirumah, dia kena typhoid, dan harus dirawat di RS, karena sampai terjadi perforasi di ususnya. Pada saat dia masih di ICU, seorang perempuan datang menjenguknya. Dia memperkenalkan diri, bernama meisha, temannya Mario saat dulu kuliah.

Meisha tidak secantik aku, dia begitu sederhana, tapi aku tidak pernah melihat mata yang begitu cantik seperti yang dia miliki. Matanya bersinar indah, penuh kehangatan dan penuh cinta, ketika dia berbicara, seakan2 waktu berhenti berputar dan terpana dengan kalimat2nya yang ringan dan penuh pesona. Setiap orang, laki2 maupun perempuan bahkan mungkin serangga yang lewat, akan jatuh cinta begitu mendengar dia bercerita.

Meisha tidak pernah kenal dekat dengan Mario selama mereka kuliah dulu, Meisha bercerita Mario sangat pendiam, sehingga jarang punya teman yang akrab. 5 bulan lalu mereka bertemu, karena ada pekerjaan kantor mereka yang mempertemukan mereka. Meisha yang bekerja di advertising akhirnya bertemu dengan Mario yang sedang membuat iklan untuk perusahaan tempatnya bekerja.

Aku mulai mengingat2 5 bulan lalu ada perubahan yang cukup drastis pada Mario, setiap mau pergi kerja, dia tersenyum manis padaku, dan dalam sehari bisa menciumku lebih dari 3x. Dia membelikan aku parfum baru, dan mulai sering tertawa lepas. Tapi disaat lain, dia sering termenung didepan komputernya. Atau termenung memegang Hp-nya. Kalau aku tanya, dia bilang, ada pekerjaan yang membingungkan.

Suatu saat Meisha pernah datang pada saat Mario sakit dan masih dirawat di RS. Aku sedang memegang sepiring nasi beserta lauknya dengan wajah kesal, karena Mario tidak juga mau aku suapi. Meisha masuk kamar, dan menyapa dengan suara riangnya,

" Hai Rima, kenapa dengan anak sulungmu yang nomor satu ini ? tidak mau makan juga? uhh… dasar anak nakal, sini piringnya, " lalu dia terus mengajak Mario bercerita sambil menyuapi Mario, tiba2 saja sepiring nasi itu sudah habis ditangannya. Dan….aku tidak pernah melihat tatapan penuh cinta yang terpancar dari mata suamiku, seperti siang itu, tidak pernah seumur hidupku yang aku lalui bersamanya, tidak pernah sedetikpun !

Hatiku terasa sakit, lebih sakit dari ketika dia membalikkan tubuhnya membelakangi aku saat aku memeluknya dan berharap dia mencumbuku. Lebih sakit dari rasa sakit setelah operasi caesar ketika aku melahirkan anaknya. Lebih sakit dari rasa sakit, ketika dia tidak mau memakan masakan yang aku buat dengan susah payah. Lebih sakit daripada sakit ketika dia tidak pulang kerumah saat ulang tahun perkawinan kami kemarin. Lebih sakit dari rasa sakit ketika dia lebih suka mencumbu komputernya dibanding aku.

Tapi aku tidak pernah bisa marah setiap melihat perempuan itu. Meisha begitu manis, dia bisa hadir tiba2, membawakan donat buat anak2, dan membawakan ekrol kesukaanku. Dia mengajakku jalan2, kadang mengajakku nonton. kali lain, dia datang bersama suami dan ke-2 anaknya yang lucu2.

Aku tidak pernah bertanya, apakah suamiku mencintai perempuan berhati bidadari itu? karena tanpa bertanya pun aku sudah tahu, apa yang bergejolak dihatinya.

Suatu sore, mendung begitu menyelimuti jakarta, aku tidak pernah menyangka, hatikupun akan mendung, bahkan gerimis kemudian.

Anak sulungku, seorang anak perempuan cantik berusia 7 tahun, rambutnya keriting ikal dan cerdasnya sama seperti ayahnya. Dia berhasil membuka password email Papa nya, dan memanggilku, " Mama, mau lihat surat papa buat tante Meisha ?"

Aku tertegun memandangnya, dan membaca surat elektronik itu,

Dear Meisha,

Kehadiranmu bagai beribu bintang gemerlap yang mengisi seluruh relung hatiku, aku tidak pernah merasakan jatuh cinta seperti ini, bahkan pada Rima. Aku mencintai Rima karena kondisi yang mengharuskan aku mencintainya, karena dia ibu dari anak2ku.

Ketika aku menikahinya, aku tetap tidak tahu apakah aku sungguh2 mencintainya. Tidak ada perasaan bergetar seperti ketika aku memandangmu, tidak ada perasaan rindu yang tidak pernah padam ketika aku tidak menjumpainya. Aku hanya tidak ingin menyakiti perasaannya. Ketika konflik2 terjadi saat kami pacaran dulu, aku sebenarnya kecewa, tapi aku tidak sanggup mengatakan padanya bahwa dia bukanlah perempuan yang aku cari untuk mengisi kekosongan hatiku. Hatiku tetap terasa hampa, meskipun aku menikahinya.

Aku tidak tahu, bagaimana caranya menumbuhkan cinta untuknya, seperti ketika cinta untukmu tumbuh secara alami, seperti pohon2 beringin yang tumbuh kokoh tanpa pernah mendapat siraman dari pemiliknya. Seperti pepohonan di hutan2 belantara yang tidak pernah minta disirami, namun tumbuh dengan lebat secara alami. Itu yang aku rasakan.

Aku tidak akan pernah bisa memilikimu, karena kau sudah menjadi milik orang lain dan aku adalah laki2 yang sangat memegang komitmen pernikahan kami. Meskipun hatiku terasa hampa, itu tidaklah mengapa, asal aku bisa melihat Rima bahagia dan tertawa, dia bisa mendapatkan segala yang dia inginkan selama aku mampu. Dia boleh mendapatkan seluruh hartaku dan tubuhku, tapi tidak jiwaku dan cintaku, yang hanya aku berikan untukmu. Meskipun ada tembok yang menghalangi kita, aku hanya berharap bahwa engkau mengerti, you are the only one in my heart.

yours,

Mario

Mataku terasa panas. Jelita, anak sulungku memelukku erat. Meskipun baru berusia 7 tahun, dia adalah malaikat jelitaku yang sangat mengerti dan menyayangiku.

Suamiku tidak pernah mencintaiku. Dia tidak pernah bahagia bersamaku. Dia mencintai perempuan lain.

Aku mengumpulkan kekuatanku. Sejak itu, aku menulis surat hampir setiap hari untuk suamiku. Surat itu aku simpan diamplop, dan aku letakkan di lemari bajuku, tidak pernah aku berikan untuknya.

Mobil yang dia berikan untukku aku kembalikan padanya. Aku mengumpulkan tabunganku yang kusimpan dari sisa2 uang belanja, lalu aku belikan motor untuk mengantar dan menjemput anak2ku. Mario merasa heran, karena aku tidak pernah lagi bermanja dan minta dibelikan bermacam2 merek tas dan baju. Aku terpuruk dalam kehancuranku. Aku dulu memintanya menikahiku karena aku malu terlalu lama pacaran, sedangkan teman2ku sudah menikah semua. Ternyata dia memang tidak pernah menginginkan aku menjadi istrinya.

Betapa tidak berharganya aku. Tidakkah dia tahu, bahwa aku juga seorang perempuan yang berhak mendapatkan kasih sayang dari suaminya ? Kenapa dia tidak mengatakan saja, bahwa dia tidak mencintai aku dan tidak menginginkan aku ? itu lebih aku hargai daripada dia cuma diam dan mengangguk dan melamarku lalu menikahiku. Betapa malangnya nasibku.

Mario terus menerus sakit2an, dan aku tetap merawatnya dengan setia. Biarlah dia mencintai perempuan itu terus didalam hatinya. Dengan pura2 tidak tahu, aku sudah membuatnya bahagia dengan mencintai perempuan itu. Kebahagiaan Mario adalah kebahagiaanku juga, karena aku akan selalu mencintainya.

**********

Setahun kemudian…

Meisha membuka amplop surat2 itu dengan air mata berlinang. Tanah pemakaman itu masih basah merah dan masih dipenuhi bunga.

" Mario, suamiku….

Aku tidak pernah menyangka pertemuan kita saat aku pertama kali bekerja dikantormu, akan membawaku pada cinta sejatiku. Aku begitu terpesona padamu yang pendiam dan tampak dingin. Betapa senangnya aku ketika aku tidak bertepuk sebelah tangan. Aku mencintaimu, dan begitu posesif ingin memilikimu seutuhnya. Aku sering marah, ketika kamu asyik bekerja, dan tidak memperdulikan aku. Aku merasa diatas angin, ketika kamu hanya diam dan menuruti keinginanku… Aku pikir, aku si puteri cantik yang diinginkan banyak pria, telah memenuhi ruang hatimu dan kamu terlalu mencintaiku sehingga mau melakukan apa saja untukku…..

Ternyata aku keliru…. aku menyadarinya tepat sehari setelah pernikahan kita. Ketika aku membanting hadiah jam tangan dari seorang teman kantor dulu yang aku tahu sebenarnya menyukai Mario.

Aku melihat matamu begitu terluka, ketika berkata, " kenapa, Rima ? Kenapa kamu mesti cemburu ? dia sudah menikah, dan aku sudah memilihmu menjadi istriku ?"

Aku tidak perduli,dan berlalu dari hadapanmu dengan sombongnya.

Sekarang aku menyesal, memintamu melamarku. Engkau tidak pernah bahagia bersamaku. Aku adalah hal terburuk dalam kehidupan cintamu. Aku bukanlah wanita yang sempurna yang engkau inginkan.

Istrimu,

Rima"

Di surat yang lain,

"………Kehadiran perempuan itu membuatmu berubah, engkau tidak lagi sedingin es. Engkau mulai terasa hangat, namun tetap saja aku tidak pernah melihat cahaya cinta dari matamu untukku, seperti aku melihat cahaya yang penuh cinta itu berpendar dari kedua bola matamu saat memandang Meisha……"

Disurat yang kesekian,

"…….Aku bersumpah, akan membuatmu jatuh cinta padaku.

Aku telah berubah, Mario. Engkau lihat kan, aku tidak lagi marah2 padamu, aku tidak lagi suka membanting2 barang dan berteriak jika emosi. Aku belajar masak, dan selalu kubuatkan masakan yang engkau sukai. Aku tidak lagi boros, dan selalau menabung. Aku tidak lagi suka bertengkar dengan ibumu. Aku selalu tersenyum menyambutmu pulang kerumah. Dan aku selalu meneleponmu, untuk menanyakan sudahkah kekasih hatiku makan siang ini? Aku merawatmu jika engkau sakit, aku tidak kesal saat engkau tidak mau aku suapi, aku menungguimu sampai tertidur disamping tempat tidurmu, dirumah sakit saat engkau dirawat, karena penyakit pencernaanmu yang selalu bermasalah…….

Meskipun belum terbit juga, sinar cinta itu dari matamu, aku akan tetap berusaha dan menantinya…….."

Meisha menghapus air mata yang terus mengalir dari kedua mata indahnya… dipeluknya Jelita yang tersedu-sedu disampingnya.

Disurat terakhir, pagi ini…

"…………..Hari ini adalah hari ulang tahun pernikahan kami yang ke-9. Tahun lalu engkau tidak pulang kerumah, tapi tahun ini aku akan memaksamu pulang, karena hari ini aku akan masak, masakan yang paling enak sedunia. Kemarin aku belajar membuatnya dirumah Bude Tati, sampai kehujanan dan basah kuyup, karena waktu pulang hujannya deras sekali, dan aku hanya mengendarai motor.

Saat aku tiba dirumah kemarin malam, aku melihat sinar kekhawatiran dimatamu. Engkau memelukku, dan menyuruhku segera ganti baju supaya tidak sakit.

Tahukah engkau suamiku,

Selama hampir 15 tahun aku mengenalmu, 6 tahun kita pacaran, dan hampir 9 tahun kita menikah, baru kali ini aku melihat sinar kekhawatiran itu dari matamu, inikah tanda2 cinta mulai bersemi dihatimu ?………"

Jelita menatap Meisha, dan bercerita,

" Siang itu Mama menjemputku dengan motornya, dari jauh aku melihat keceriaan diwajah mama, dia terus melambai-lambaikan tangannya kepadaku. Aku tidak pernah melihat wajah yang sangat bersinar dari mama seperti siang itu, dia begitu cantik. Meskipun dulu sering marah2 kepadaku, tapi aku selalu menyayanginya. Mama memarkir motornya diseberang jalan, Ketika mama menyeberang jalan, tiba2 mobil itu lewat dari tikungan dengan kecepatan tinggi…… aku tidak sanggup melihatnya terlontar, Tante….. aku melihatnya masih memandangku sebelum dia tidak lagi bergerak……" Jelita memeluk Meisha dan terisak-isak. Bocah cantik ini masih terlalu kecil untuk merasakan sakit di hatinya, tapi dia sangat dewasa.

Meisha mengeluarkan selembar kertas yang dia print tadi pagi. Mario mengirimkan email lagi kemarin malam, dan tadinya aku ingin Rima membacanya.

Dear Meisha,

Selama setahun ini aku mulai merasakan Rima berbeda, dia tidak lagi marah2 dan selalu berusaha menyenangkan hatiku. Dan tadi, dia pulang dengan tubuh basah kuyup karena kehujanan, aku sangat khawatir dan memeluknya. Tiba2 aku baru menyadari betapa beruntungnya aku memiliki dia. Hatiku mulai bergetar…. Inikah tanda2 aku mulai mencintainya ?

Aku terus berusaha mencintainya seperti yang engkau sarankan, Meisha. Dan besok aku akan memberikan surprise untuknya, aku akan membelikan mobil mungil untuknya, supaya dia tidak lagi naik motor kemana-mana. Bukan karena dia ibu dari anak2ku, tapi karena dia belahan jiwaku….

Meisha menatap Mario yang tampak semakin ringkih, yang masih terduduk disamping nisan Rima. Diwajahnya tampak duka yang dalam. Semuanya telah terjadi, Mario. Kadang kita baru menyadari mencintai seseorang, ketika seseorang itu telah pergi meninggalkan kita.

Jakarta, 7 Januari 2009 (dedicated to my friend....may you rest in peace...)


--


Yesterday is a history.
Tomorrow is a mystery.
Today is a gift.
That's why it's called "present".

Terima kasih

JADUAL BTCLS TAHUN 2009

Ambulans Gawat Darurat 118 sejak pertama didirikan berfokus di bidang gawat darurat sehari-hari, korban masal dan bencana. Baik pelayanan sehari-hari maupun peningkatan kualitas dari tim medis untuk merespons dan menangani pasien dengan tepat.
Pelatihan yang kami lakukan teritegrasi dan selalu di update dengan ilmu gawat darurat terbaru. 118 terus mengembangkan berbagai ilmu gawat darurat yang tidak hanya berfokus pada trauma dan gawat darurat jantung tetapi neurologi, kegawat daruratan anak dan psikiatri pun kami kembangkan. Seperti yang sudah diketahui, kami yang pertama mengembangkan Kursus Basic Trauma & Cardiac Life SUpport. Banyak organisasi bahkan instansi yang menduplikat kursus BT&CLS AGD 118. kami tegaskan bahwa kami tidak mempunyai cabang atau apapun namnya yang mengatas namakan 118 atau dengan duplikasi nama kursus yang sama. WE ARE THE ONE & ONLY.
Saat ini AGD 118 mempunyai kursusu-kursus :

1. Awam
Basic Life SUpport 8 jam
Resusitasi Jantung Paru 4 jam
Disaster Manajemen 8 jam

2. Perawat
BAsic Trauma & Cardiac Lfe Support 40 jam
Basic Neurolgi Life Support 24 jam
Kegawat daruratan pada anak & bayi 16 jam
Disaster Manajemen 8 jam

Kursus-kursus untuk perawat semua terakreditasi oleh PPNI pusat.

Jadwal pelatihan tahun 2009
1. BTCLS

3-7 Maret 2009 4-8 Agustus 2009
14-18 April 2009 6-10 Oktober 2009
12-16 mei 2009 3-7 November 2009
9-13 Juni 2009 8-12 Desember 2009
7-11 Juli 2009

Untuk keterangan lebih lanjut silahkan hubungi:
MARKETING
TELP: 021-42888024, 021 70993118
HP : 0812210750118
FAX : 021 42887246
EMAIL: marketing@agd118. org
diklat@agd118. org

Rabu, Januari 14, 2009

ASKEP PASIEN DENGAN OBSTRUKSI ILLEUS

  1. DEFINISI

Obstruksi Illeus adalah gangguan aliran normal isi usus sepanjang saluran usus. (Selvia A Price, Patologi)

  1. ETIOLOGI

Penyebab terjadinya Obstruksi Illeus, antara lain :

q Kondisi traumatic, terutama setelah fraktur iga dan fraktur tulang belakang.

q Perlekatan karena pembedahan sebelumnya, sekitar 50 % terjadi pada usia pertengahan dan orang tua

q Tumor ganas

q Volvulus (usus yang terpelintir), paling sering terjadi pada pria tua dan biasanya mengenai kolon sigmoid

q Hernia inguinalis atau femoralis

q Benda asing, sering terjadi pada bayi dan anak

q Kelainan konginetal

  1. TANDA DAN GEJALA

Gejala – gejala penting dari obstruksi Illeus adalah :

q Nyeri daerah umbilicus

q Muntah, sering terjadi bila obstruksi pada usus halus bagian atas

q Konstipasi absolut dan peregangan abdomen

  1. PATOFISIOLOGI

Volvulus yang menjadi penyebab obstruksi illeus secara progesif akan teregang oleh cairan dan gas akibat peningkatan tekanan intralumen, yang menurunkan pengaliran air dan natrium dari lumen usus ke darah. Oleh karena sekitar 8 literr cairan diekskresi ke dalam saluran cerna setiap hari, tidak adanya absorbsi mengakibatkan penimbunan di intralumen dengan cepat. Muntah dan penyedotan usus setelah pengobatan dimulai merupakan sumber kehilangan utama cairan dan elektrolit. Pengaruh atas kehilangan ini adalah penciutan ruang, cairan ekstrasel yang mengakibatkan syok-hipotensi, penurunan curah jantung, penurunan perfusi jaringan dan asiidosis metabolic. Peregangan usus yang terus menerus mengakibatkan penurunan absorbsi cairan dan peningkatan sekresi cairan ke dalam usus. Efek local peregangan usus adalah iskemia akibat distensi dan peningkatan permebialitas akibat nekrsosis, distensi absorbsi toksin-toksin bakteri ke dalam rongga peritoneum dan sirkulasi sistemik.

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Laboratorium

Peningkatan kadar Haemoglobin (indikasi dari dehidrasi), leukositosis, peningkatan PCO2 / asidosis metabolik

2. Rontgen abdomen

3. Sigmoidescopy

4. Colonoscopy

5. Radiogram barium

  1. PENATALAKSANAAN

1. Koreksi keseimbangan cairan dan elektrolit

2. Intubasi dan dekompresi untuk menghilangkan peregangan dan muntah

3. Pembedahan

  1. PENGKAJIAN

1. Identitas klien

2. Aktifitas / istirahat

Lemah, gelisah

3. Sirkulasi

Takikardia, berkeringat

4. Eliminasi

Perubahan warna urine dan feces, distensi abdomen

5. Makanan / cairan

Mual / muntah, nyeri epigastrium

6. Nyeri / kenyamanan

Adanya insisi pembedahan

7. Pernafasan

Peningkatan frekuensi pernafasan, pernafasan tertekan ditandai oleh nafas pendek, dangkal

8. Laboratorium

Antara lain : Hb/Ht, leukosit, trombisit, elektrolit, AGD

  1. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Pola nafas tidak efektif

2. Resiko tinggi kekurangan volume cairan

3. Gangguan integritas kulit

NO

DIAGNOSA KEPERAWATAN

TUJUAN

INTERVENSI

1

2

3

Pola nafas tidak efektif b.d aanya nyeri

Ditndai oleh :

q Takipnea

q Perubahan kedalaman pernafasan, penurunan kapasitas vital

Menahan nafas, menolak untuk batuk

Resiko tinggi kekurangan volume cairan b.d prosedur pasca bedah (puasa), kehilangan dari aspirasi nasogastrik, muntah

Gangguan integritas kulit b.d invasi pada tubuh (selang drainase)

Ditandai oleh :

q Adanya luka operasi

Adanya selang drainase

Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharpkan pola nafas efektif

Kriteria hasil :

q Tanda vital dalam batas normal

Tidak ada komplikasi pernafsan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan kekurangan volume cairan tidak terjadi

Kriteria hasil :

q Tanda vital stabil

q Membran mukosa lembab

q Turgor kulit/pengisian kapiler baik

Haluaran urine adekuat

Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan kulit utuh/meningkatnya penyembuhan luka

Criteria hasil :

q Tidak ada komplikasi/infeksi

Kulit tidak rusak

1. Observasi frekuensi / kedalaman pernafasan

2. Auskultasi bunyi nafas

3. Tunjukan pada klien cara menekan insisi dan anjurkan melakukan tekhnik batuk efektif

4. Tinggikan kepala tempat tidur, pertahankan posisi fowler rendah

5. Kolaborasi dalam pemberian analgetik

1. Awasi masukan dan haluaran termasuk drainase dari NGT dan luka

2. Awasi tanda vital

3. Kaji membran mukosa, turgor kulit, nadi perifer dan pengisisn kapiler

4. Observasi tanda perdarahan

5. Kolaborasi untuk pemeriksaan laboratorium

6. Kolaborasi dalam pemberian cairan IV, produk darah

1. Periksa selang drainase, yakinkan aliran bebas

2. Pertahankan selang pada system penampungan tertutup

3. Observasi warna dan karakter drainase

4. Observasi adanya distensi abdomen

5. Ganti balut sesering mungkin bila perlu

6. Kolaborasi pemberian antibiotik

Awasi hasil pemeriksaan laboratorium, seperti darah lengkap

Tips Tambah Semangat Kerja

1. Minum air putih yang cukup
Kadang karena terlalu sibuk kerja, kita suka lupa minum air putih. Padahal dehidrasi bisa bikin badan lemas loo. Tidak harus minum air putih sebanyak 8 gelas dalam sehari tetapi yang penting selalu minum air putih saat haus dan ditambah dengan beberapa gelas. Ganti kebiasaan minuman soda atau jus dengan minum air putih.

2. Makan cemilan yang sehat
Pilih cemilan sehat seperti buah apel, yogurt berkadar lemak rendah, roti bakar dengan selai kacang, dll. Makanan kecil yang kaya mineral ini dapat membuat kita tetap bersemangat sampai jam pulang kantor.

3. Hindari makanan berat
Di hari kerja, pada jam makan siang, sebaiknya Anda memilih makanan yang tidak terlalu berat kalorinya atau ganti saja dengan salad. Sesudahnya, cukup minum segelas air putih atau teh herbal agar tidak mengantuk dan tetap segar sampai sore hari.

4. Yuuk olahraga ringan
Sekali-sekali gerakkan badan dengan berjalan cepat. Tinggalkan meja, jalan berkeliling kantor untuk beberapa menit dan kembali lagi bekerja. Tidak lebih dari 10 menit, waktu yang diperlukan agar badan segar kembali.

Go International???Want U....?????

MAU GAJI BESAR..?

ADA LOWONGAN DI QATAR dan KUWAIT

Gaji pokok mulai dari

Rp. 15 jt/bln

BENEFIT:

1. Akomodasi

2. Transportasi

3. Asuransi kesehatan

4. Makan

5. Free ticket

6. Cuti +/- 33 hari/ tahun

7. Kesempatan Haji/ Umroh

8. Lain-lain


SYARAT:

· Wanita /Pria, usia antara 21-35 th

· Lulusan AKPER (max th 2007) atau S1/FIK/PSIK/ STIKES (max April 2008) yang terakreditasi

· Dapat berkomunikasi berbahasa Inggris.

· Berkepribadian baik


DOKUMEN YANG HARUS DISIAPKAN:

· Photo copy KTP /passport

· Pas photo 4 X 6 warna ( 10 lbr ) dan 3x4 (4 lbr) memakai seragam perawat, background putih

· Surat Ijin Perawat (SIP)

· Copy Ijasah & Transkrip Nilai pendidikan terakhir

· Copy Ijazah & Transkip Nilai SMA

· Copy Kartu Keluarga

· Copy Akte Kelahiran

· Referensi Kerja

· Setifikat seminar/training

· Surat Ijin Orang Tua/suami/ Istri/Wali yang diketahui oleh Kelurahan (bisa menyusul)

JANGAN BINGUNG, JANGAN TAKUT TERTIPU…KAMI PUNYA SOLUSINYA..TUNGGU APA LAGI….?

BERGABUNGLAH………...

PT MILLENIUM MUDA MANDIRI (MMM) ADALAH PERUSAHAAN PELAKSANA PENEMPATAN TENAGA KERJA TERAMPIL KELUAR NEGERI… SALAH SATUNYA BIDANG KEPERAWATAN

SIPPTKIS NO. KEP. 674/MEN/2006

DAFTARKAN DIRI ANDA SEKARANG JUGA

PT. MILLENIUM MUDA MANDIRI

Menara Hijau Lt. 14

Jl. MT. Haryono Kav. 33 ( Cawang )

Jakarta Selatan 12770

Telp : 021-7987533

Fax : 021-79198832

HP : 0856-46493624, 0813-14470083

0813-20365554, 0815-8834892

Email : nursing@milleniummu damandiri. com, nursing1@milleniumm udamandiri. com

Website: www.milleniummudama ndiri.com

BERMINAT KE JEPANG ??????

Saat ini rumah sakit pemerintah dan swasta di Jepang sedang membutuhkan sangat banyak tenaga perawat dari Indonesia, salah satunya direalisasikan dalam bentuk program Government to Government (G to G) yang ditangani langsung oleh pemerintah Indonesia dan Jepang. Program ini merupakan program cepat yang akan segera dilaksanakan mulai pertengahan Maret 2009.

Untuk itu, PT Millenium Muda Mandiri (MMM) dengan International Nursing Development Training Centre nya telah mendesign program pelatihan, sehingga benar-benar siap menghadapi test user. Pre-exam training mencakup General Japan Language, Nursing Japan Language, Interview test preparation dan NCLEX –RN.

Registrasi pelatihan sudah dibuka sejak awal Januari 2009, gratis.

GAJI:

US$ 1200 – 1700/bln (pada 18 bulan pertama dengan status Assisten Nurse) &

US$ 2000 – 2500/bln setelah RN Jepang

SYARAT:

1. Pria /wanita

2. Usia 25-35 tahun

3. Lulusan AKPER (max th 2007) atau S1/FIK/PSIK/ STIKES (max April 2008) yang terakreditasi

4. Dapat berkomunikasi berbahasa Inggris dan bahasa Jepang (diutamakan) .

DOKUMEN YANG DIPERLUKAN UNTUK PENDAFTARAN:

  1. Photo copy KTP /passport
  2. Pas photo 4 X 6 warna ( 10 lbr ) dan 3x4 (4 lbr) memakai seragam perawat, background putih
  3. Surat Ijin Perawat (SIP)
  4. Copy Ijasah & Transkrip Nilai pendidikan terakhir
  5. Copy Ijazah & Transkip Nilai SMA
  6. Copy Kartu Keluarga
  7. Copy Akte Kelahiran
  8. Referensi Kerja
  9. Setifikat seminar/training
  10. Surat Ijin Orang Tua/suami/ Istri/Wali yang diketahui oleh Kelurahan (bisa menyusul)

TAHAPAN:

Pre Exam Training

(Januari s/d pertengahan Maret 2009)

Test User

(Minggu II Maret 2009)

Penandatanganan kontrak kerja & pelatihan bahasa Jepang di Indonesia dengan tunjangan US$ 10/hari

(Juli-Oktober 2009)

Pemberangkatan Nov 2009

Pelatihan bahasa jepang di Jepang dengan tunjangan US$ 10/hari

(November 2009)

Mulai bekerja

Januari 2010


Kirimkan dokumen ke:

PT. MILLENIUM MUDA MANDIRI

Menara Hijau Lt. 14

Jl. MT. Haryono Kav. 33 (Cawang), Jakarta Selatan 12770

Telp : 021-7987533, Fax: 021-79198832

HP: 0856-46493624, 0813-14470083, 0813-20365554, 0815-8834892

Email: nursing@milleniummu damandiri. com, nursing1@milleniumm udamandiri. com

Website: www.milleniummudama ndiri.com

Jumat, Januari 09, 2009

DAMPAK TIDUR TERLALU MALAM

Para dokter di National Taiwan Hospital baru-baru ini mengejutkan dunia kedokteran karena ditemukannya kasus seorang dokter muda berusia 37 tahun yang selama ini sangat mempercayai hasil pemeriksaan fungsi hati(GOT, GPT), tetapi ternyata saat menjelang Hari Raya Imlek diketahui positif menderita kanker hati sepanjang 10 cm!Selama ini hampir semua orang sangat bergantung pada hasil indeks pemeriksaan fungsi hati (Liver Function Index). Mereka menganggap bila pemeriksaan menunjukkan hasil index yang normal berarti semua OK.Kesalahpahaman macam ini ternyata juga dilakukan oleh banyak dokter spesialis. Benar-benar mengejutkan, para dokter yang seharusnya memberikan pengetahuan yang benar pada masyarakat umum, ternyata memiliki pengetahuan yang tidak benar. Pencegahan kanker hati harus dilakukan dengan cara yang benar. Tidak ada jalan lain kecua li mendeteksi dan mengobatinya sedini mungkin, demikian kata dokter Hsu Chin Chuan.Tetapi ironisnya, ternyata..Tetapi ironisnya, ternyata dokter yang menangani kanker hati juga bisa memiliki pandangan yang salah, bahkan menyesatkan masyarakat,inilah penyebab terbesar kenapa kanker hati sulit untuk disembuhkan.Saat ini ada seorang pasien dokter Hsu yang mengeluh bahwa selama satu bulan terakhir sering mengalami sakit perut dan berat badannya turun sangat banyak. Setelah dilakukan pemeriksaan supersound baru diketemukanadanya kanker hati yang sangat besar, hampir 80% dari livernya (hati)sudah termakan habis. Pasien sangat terperanjat, Bagaimana mungkin?Tahun lalu baru melakukan medical check-up dan hasilnya semua normal.Bagaimana mungkin hanya dalam waktu satu tahun yang relatif singkat bisa tumbuh kanker hati yang demikian besar?Ternyata check-up yang dilakukannya hanya memeriksa fungsi hati. Hasil pemeriksaan juga menunjukkan normal. Pemeriksaan fungsi hati ada lah salah satu item pemeriksaan hati yang paling dikenal oleh masyarakat.Tetapi item ini pula yang paling disalahpahami oleh masyarakat kita(Taiwan).Pada umumnya orang beranggapan bahwa bila hasil index pemeriksaan fungsi hati menunjukkan angka normal berarti tidak ada masalah dengan hati.Tetapi pandangan ini mengakibatkan munculnya kisah-kisah sedih karena hilangnya kesempatan mendeteksi kanker sejak stadium awal. Dokter Hsu mengatakan, GOT dan GPT adalah enzim yang paling banyak ditemui didalam sel-sel hati. Bila terjadi radang hati atau karena satu dan sebab lain sehingga sel-sel hati mati, maka GOT dan GPT akan lari keluar. Hal ini menyebabkan kandungan GOT dan GPT di dalam darah meningkat. Tetapitidak adanya peningkatan angka GOT dan GPT bukan berarti tidak terjadi pengerasan pada hati atau tidak adanya kanker hati. Bagi banyak para penderita radang hati, meski kondisi radang hati mereka telah berhenti,tetapi dalam hati (liver) mereka telah t erbentuk serat-serat dan pengerasan hati. Dengan terbentuknya pengerasan hati, maka akan mudah sekali untuk timbul kanker hati.!Selain itu, pada stadium awal kanker hati, index hati juga tidak akan mengalami kenaikan. Karena pada masa-masa pertumbuhan kanker, hanya sel-sel di sekitarnya yang diserang sehingga rusak dan mati. Karena kerusakan ini hanya secara skala kecil maka angka GOT dan GPT mungkin masih dalam batas normal, katakanlah naik pun tidak akan terjadi kenaikan yang tinggi. Tetapi oleh karena banyak orang yang tidak mengerti akan hal ini sehingga berakibat terjadilah banyak kisah sedih.Penyebab utama kerusakan hati adalah :
1. Tidur terlalu malam dan bangun terlalu siang adalah penyebab palingutama.
2. Tidak buang air di pagi hari.
3. Pola makan yang terlalu berlebihan.
4. Tidak makan pagi.
5. Terlalu banyak mengkonsumsi obat-obatan.
6. Terlalu banyak mengkonsumsi bahan pengawet, zattambahan, zat pewarna,pemanis buatan.
7. Miny ak goreng yang tidak sehat. ! Sedapat mungkin kurangi penggunaan minyak goreng saat menggoreng makanan, hal ini juga berlaku meski menggunakan minyak goreng terbaik sekalipun seperti olive oil.Jangan mengkonsumsi makanan yang digoreng bila kita dalam kondisi penat,kecuali dalam kondisi tubuh yang fit.
8. Mengkonsumsi masakan mentah (sangat matang) juga menambah beban hati.Sayur mayur dimakan mentah atau dimasak matang 3/ 5 bagian. Sayur yang digoreng harus dimakan habis saat itu juga, jangan disimpan.Kita harus melakukan pencegahan dengan tanpa mengeluarkan biaya tambahan.Cukup atur gaya hidup dan pola makanan sehari-hari.

Perawatan dari pola makan dan kondisi waktu sangat diperlukan agar tubuh kita dapat melakukan penyerapan dan pembuangan zat-zat yang tidak berguna sesuai dengan jadwalnya.Sebab:

*.Malam hari pk 9 - 11 : adalah pembuangan zat-zat tidak berguna/beracun (de-toxin) di bagian sistem antibodi (kelenjar getah bening).Selama durasi waktu ini seharusnya dilalui dengan suasana tenang atau mendengarkan musik. Bila saat itu seorang ibu rumah tangga masih dalam kondisi yang tidak santai seperti misalnya mencuci piring atau mengawasi anak belajar, hal ini dapat berdampak negatif bagi kesehatan.
*. Malam hari pk 11 - dini hari pk 1 : saat proses de-toxin di bagian hati, harus berlangsung dalam kondisi tidur pulas.
*. Dini hari pk 1 - 3 : proses de-toxin di bagian empedu, juga berlangsung dalam kondisi tidur.
*. Dini hari pk 3 - 5 : de-toxin di bagian paru-paru. Sebab itu akan terjadi batuk yang hebat bagi penderita batuk selama durasi waktu ini. Karena proses pembersihan (de-toxin) telah mencapai saluran pernafasan,maka tak perlu minum obat batuk agar supaya tidak merintangi proses pembuangan kotoran.
*. Pagi pk 5 - 7 : de-toxin di bagian usus besar, harus buang air di kamar kecil.
*. Pagi pk 7 - 9 : waktu penyerapan gizi makanan bagi usus kecil,harus makan pagi. Bagi orang yang sakit sebaiknya akan lebih pagi yaitu sebelum pk 6:30. Makan pagi sebelum pk 7:30 sangat baik bagi mereka yang ingin menjaga kesehatannya.
Bagi mereka yang tidak makan pagi harap merubah kebiasaannya ini, bahkan masih lebih baik terlambat makan pagi hingga pk 9- 10 daripada tidak makan sama sekali.
Tidur terlalu malam dan bangun terlalu siang akan mengacaukan proses pembuangan zat-zat tidak berguna. Selain itu, dari tengah malam hingga pukul 4 dini hari adalah waktu bagi sumsum tulang belakang untuk memproduksi darah. Sebab itulah, tidurlah yang nyenyak dan jangan begadang.